Gerelateerde onderwerpen
Inleiding
Bij secundaire aldosteronisme is in de bijnier de productie van aldosteron toegenomen als reactie op extra-adrenale stimuli, waaronder nierarteriestenose en hypovolemia. De behandeling houdt in dat de oorzaak wordt gecorrigeerd.
Pathogenese
Secundaire aldosteronisme wordt veroorzaakt door verminderde renale bloedstroom, waardoor het renine-angiotensine systeem gestimuleerd wordt resulterend in hypersecretie van aldosteron. Oorzaken van een verminderde renale bloeddoorstroming omvatten obstructieve van de nierarterie (bijvoorbeeld atheroma en stenose), renale vasoconstrictie en oedemateuze aandoeningen (bv. hartfalen, levercirrose met ascites en nefrotisch syndroom). Secretie kan normaal zijn bij hartfalen, maar de hepatische bloedstroom en het aldosteron metabolisme worden verlaagd, zodat de circulerende niveaus van het hormoon hoog zijn.
Bron
-
J. Wass & S. Shalet. Oxford Textbook of Endocrinology 1st Ed. 2002. Oxford University Press.
-
D.G. Gardner &D. Shoback. Greenspan's Basic & Clinical Endocrinology 8th Ed. 2007. McGraw-Hill.
-
K.L. Becker, J.P. Bilezikian, W.J. Bremner, W. Hung, C.R. Kahn, L. Loriaux, E.S. Nylén, R.W. Rebar, G.L. Robertson& R.H. Snider. Principles and Practice of Endocrinology and Metabolism 3rd Ed. 2001. Lippincott Williams & Wilkins.
